Vous êtes ici : Accueil > Espace Innovations > Support Hépatique Mars

Mise à jour le : 29-09-2016

| | |




INFORMATIONS MEDICALES SUR LE SYSTEME MARS®
SUPPORT HEPATIQUE MARS®
(MOLECULAR ADSORBENTS RECIRCULATING SYSTEM)

GAMBRO-HOSPAL





Synthèse thématique des Publications


Publications relatives à l’indication de Mars dans le prurit


The molecular adsorbent recirculating system as a liver support system: summary of Mexican experience.
C
isneros-Garza LE, Muñoz-Ramírez Mdel R, Muñoz-Espinoza LE, Ruiz Velasco JA, Moreno-Alcántar R, Marín-López E, Méndez-Sánchez N.
Ann Hepatol. 2014 Mar-Apr;13(2):240-7.
--> MARS is a safe and effective procedure, especially for ALF patients. Our results suggest that MARS therapy can contribute to native liver recovery in ALF patients.
>>>> Lire la suite + Article PDF


'Out-patient' albumin dialysis for cholestatic patients with intractable pruritus.
Leckie P, Tritto G, Mookerjee R, Davies N, Jones D, Jalan R.
Aliment Pharmacol Ther. 2012 Mar;35(6):696-704.

--> MARS is a safe and effective procedure, especially for ALF patients. Our results suggest that MARS therapy can contribute to native liver recovery in ALF patients.
>>>> Lire la suite + Article PDF


Blood cytokine, chemokine and gene expression in cholestasis patients with intractable pruritis treated with a molecular adsorbent recirculating system: a case series.
Lisboa LF, Asthana S, Kremer A, Swain M, Bagshaw SM, Gibney N, Karvellas CJ.
Can J Gastroenterol. 2012 Nov;26(11):799-805
--> This investigative approach offers new insights into intractable pruritus and suggests future therapeutic targets. The clinical benefit of MARS in cholestasis patients with intractable pruritus may not exclusively result from filtration of pruritogens, but also from systemic changes in cytokinechemokine levels and changes in gene expression of blood cells.

>>>> Lire la suite + Article PDF

Treatment of resistant pruritus from cholestasis with albumin dialysis: combined analysis of patients from three centers.
Parés A, Herrera M, Avilés J, Sanz M, Mas A.
J Hepatol. 2010 Aug;53(2):307-12.
--> Albumin dialysis using molecular adsorbent recirculating system (MARS) is a new procedure for treating resistant pruritus from cholestasis, but it is usually published as a case report or a short series. Therefore, we analyzed patients with resistant pruritus treated with MARS from three centers, to assess the changes on pruritus and the indices of cholestasis.

>>>> Lire la suite (Abstract)




LES INDICATIONS :

La technologie MARS® (Molecular Adsorbents Recirculating System) de la société GAMBRO-HOSPAL est un procédé innovant de détoxification sanguine conçu pour éliminer de manière sélective les toxines fixées sur l'albumine du sang des malades insuffisants hépatiques. Ses indications sont la défaillance hépatique aigue au cours d'une atteinte chronique ou non, compliquée par :

- Une instabilité hémodynamique,
- Une encéphalopathie Hépatique,
- Un syndrome hépato-rénal
- Une hyperbilirubinémie

Les objectifs sont la prise en charge de la défaillance hépatique qui a pour but de stabiliser le patient dans l‘attente d‘une régénération du foie ou dans l‘attente d‘un greffon donc d‘une transplantation (Williams R, Wendon J.Hepatology 1994;20: S5-S10)



LES PUBLICATIONS :

Le système MARS a fait l’objet de nombreuses publications ces dernières années et reste le système de dialyse à l'albumine le plus utilisé dans le monde, devant le système Prometheus® et le SPAD®.
Vous trouverez sur le lien suivant, les articles consacrés à la Thérapie MARS® avec une lien direct vers l'abstract sur PubMed - (Plus de 950 articles)
>>>> Cliquez ici



LES ASPECTS TECHNIQUES :

La technologie MARS® (Molecular Adsorbents Recirculating System) de la société
GAMBRO-HOSPAL est un procédé innovant de détoxification sanguine conçu pour éliminer de manière sélective les toxines fixées sur l'albumine du sang des malades insuffisants hépatiques.



Le moniteur MARS® est un système d'assistance hépatique extracorporelle couplé à un appareil d'épuration extra-rénale qui joue le rôle de pompe à sang....... Lire la suite



FOCUS SUR LES INDICATIONS :

Les principales indications du système MARS® sont : l’insuffisance hépatique sur maladie chronique du foie, l’encéphalopathie hépatique, le syndrome hépato-rénale, l’ictère dans l’hépatite alcoolique aiguë, un prurit incoercible, réfractaire au traitement médical classique et l’hépatite aiguë sévère ou fulminante en attendant la transplantation hépatique.

Vous pouvez avoir ci-dessous l'ensembles des indications détaillées avec les rubriques suivantes :
-
Indications absolues
- Indications relatives
- Objectifs à atteindre
- Protocole du traitement
- Articles de références publiés


Ces fiches pratiques numérotées (1a, 1b, 1c, 2, 3, 4, 5, 6, 7) peuvent être télécharger aussi en format Pdf (voir rubrique de téléchargements en bas de page).

1a. Hépatopathie chronique décompensée accompagnée d’un ictère progressif
1b. Hépatopathie chronique décompensée accompagnée d’une encéphalopathie hépatique
1c. Hépatopathie chronique décompensée accompagnée d’un dysfonctionnement rénale (HRS)
2. Insuffisance hépatique aiguë (IHA) : hépatite fulminante ou subfulminante
3. Non fonctionnement ou dysfonctionnement primaire du greffon après une transplantation hépatique (TH)
4. Insuffisance hépatique aiguë (IHA) après chirurgie du foie
5. Insuffisance hépatique secondaire
6. Cholestase avec prurit réfractaire
7. Indications Pédiatriques



INFORMATIONS COMPLEMENTAIRES TECHNIQUES :

Mise en place du système MARS® : Informations sur la mise en place technique pour l'utilisation du système Mars et manuel d'utilisateur à télécharger >>> Cliquez ici

Exigences techniques pour l’application de la Thérapie MARS® : Informations présentant les exigences techniques pour l'utilisation du système Mars >>> Cliquez ici

Contrôle et critères d’arrêt du Traitement MARS® : Informations présentant les contôles et les critères d'arrêt du système Mars >>> Cliquez ici

Médicaments et MARS® : Il peut y avoir dans certains cas des modifications des taux thérapeutiques des médicaments, en particulier ceux liés à l'albumine lors de l'utilisation du support Mars. Il est donc nécessaire de les administrer après le traitement. Voici la liste de ces médicaments >>> Cliquez ici

Anticoagulation du circuit sanguin : D’après les expériences réalisées jusqu’à présent, environ 40% seulement des patients « MARS » ont besoin d’un traitement anti-coagulant, en raison des troubles classiques de la coagulation dans le cas d’une pathologie hépatique. Vous trouverez ici les informations à connaître >>> Cliquez ici

Brochures à télécharger : Vous pouvez trouver sur cette page les différentes brochures à télécharger au format Pdf : Présentation de MARS®, Gestion intégrée de l'assistance Hépatique (Système Primaflex eXeed® compatible avec le système de dialyse hépatique MARS®), Kit de traitement MARS®, Instructions destinées à l'utilisateur pour la combinaison MARS® Prismaflex®. >>> En cours de mise à jour



SCORES ET CRITERES SCIENTIFIQUES IMPORTANTS :

- Score de MELD : Cliquez ici
- Score de CHILD-PUGH : Cliquez ici
- Score de MADDREY : Cliquez ici
- Critères de CLICHY : Cliquez ici
- Critères du King's College de Londre : Cliquez ici
- Sofa : Cliquez ici



TELECHARGEMENTS :

Fiche 1a. hépatopathie chronique décompensée accompagnée d’un ictère progressif
Fiche 1b. hépatopathie chronique décompensée accompagnée d’une encéphalopathie hépatique
Fiche 1c. hépatopathie chronique décompensée accompagnée d’un dysfonctionnement rénale (HRS)
Fiche 2. Insuffisance hépatique aiguë (IHA) : hépatite fulminante ou subfulminante
Fiche 3. Non fonctionnement ou dysfonctionnement primaire du greffon après une transplantation hépatique (TH)
Fiche 4. Insuffisance hépatique aiguë (IHA) après chirurgie du foie
Fiche 5. Insuffisance hépatique secondaire
Fiche 6. Cholestase avec prurit réfractaire
Fiche 7. Indications Pédiatriques

Fiche regroupant les médicaments liés à l'albumine >>>>> Cliquez ici




COORDONNEES :

GAMBRO-HOSPAL
21 avenue de lattre de Tassigny
69881 MEYZIEU CEDEX


WEB : www.hospal.fr
Carte : GoogleMaps

Laurent GARREC
Responsable Commercial Dialyse Hépatique MARS

PHONE : +33 (0) 6 73 33 29 90
PHONE : +33 (0) 4 37 28 11 11
EMAIL : Laurent Garrec