Mise à jour le : 13-05-2008
MARS® et Contrôle et critères d’arrêt
Contrôles :
- Hémodynamique (toutes les demi-heures au cours du traitement)
- Electrolytes :Na , K+, Ca2+, Mg2+, PO43- (pre/post traitement ; en traitement continu toutes les 6 heures)
- TCA (Temps de Céphaline Activé), dans le cas d’une anticoagulation par héparine
- Améliorations cliniques et particulièrement l’état neurologique, fonction des organes viscéraux, ascite, biochimie, etc.
- Biochimie
Fonction du foie / état de coagulation<0}
Bilirubine sérique, albumine, INR quotidien, si possible bilirubine et albumine avant et après le traitement transaminase , marqueurs de synthèse comme facteur V, cholinestérase, et / ou autres
Electrolytes (pre / post traitement)
Glucose (pre / post traitement)
Fonction rénale
En fonction de l’état rénal du patient
Hémogramme
hémoglobine, hématocrite, GB, plaquettes
Marqueurs d’infection
Protéine C réactive (CRP), si indiquée ;
Critères généraux justifiant l’arrêt du traitement MARS® :
- La PAM reste pendant plus de 10 minutes en dessous de 40 mm Hg malgré un soutien par les inotropes
- Coagulation du circuit extracorporel
- PTM > 600 (Pression Transmembranaire)
- Fuite sanguine dans la membrane MARS®
- Développement d’une CIVD (Coagulation IntraVasculaire Disséminée)