Thésaurus des diagnostics en Hépato-Gastroentérologie

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Codes généraux  
- Vérifier que des codes plus spécifiques ne soient pas présents dans le thesaurus -  
   
38- SYNDROMES, SYMPTOMES DIGESTIFS  
A utiliser lorsque le symptôme ne correspond pas à une affection identifiée ou motive à lui seul la prise en charge  
   
Douleur thoracique pseudo-angineuse R07.3
Dysphagie R13
Nausées et vomissements R11
Epigastralgies R10.1
Syndrome douloureux abdominal aigu R10.0
Douleurs abdominales SAI R10.4
Douleur périnéale R10.2
Diarrhée SAI K52.9
Hépatomégalie R16.0
Splénomégalie R16.1
Hépato-splénomégalie R16.2
Ictère R17
Ascite R18
Hémorragie digestive SAI K92.2
Hématémèse K92,0
Maelena K92,1
Rectorragie [hématoschésie] K62.5
Anémie ferriprive SAI D50.9
Cytolyse hépatique R74.0
Cholestase anictérique R74.8
   
39- PATHOLOGIE IATROGENE  
   
Perforation ou hémorragie au cours d'une endoscopie - ne peut être codé qu'en DA - Y60.4
Complications mécaniques des prothèses digestives T85.5
Hémorragie ou hématome compliquant un acte médical SAI T81.0
Complication des rayonnements ionisants SAI sauf entérocolite radique T66
Complication au cours d'un acte médical ou chirurgical - ne peut être codé qu'en DA - Y69
Complication après un acte chirurgical SAI - ne peut être codé qu'en DA - Y83.9
Complication après un acte médical SAI - ne peut être codé qu'en DA - Y84.9
Accident iatrogène induit par un antibiotique - ne peut être codé qu'en DA - Y40.9
Accident iatrogène induit par un immunosuppresseur - ne peut être codé qu'en DA - Y43.4
Accident iatrogène induit par un salicylé - ne peut être codé qu'en DA - Y45.1
Accident iatrogène induit par un AINS - ne peut être codé qu'en DA - Y45.3
Accident iatrogène induit par un laxatif irritant - ne peut être codé qu'en DA - Y53.2
Accident iatrogène induit par un anticoagulant - ne peut être codé qu'en DA - Y44.2
- Pour d'autres médicaments responsables : voir codes spécifiques ==> -  
   
40- ACCIDENTS, TOXICOMANIE ET PATHOLOGIE AUTO-INFLIGEE  
   
Intoxication accidentelle par produits toxiques - ne peut être codé qu'en DA - X49.9
Corps étranger digestif SAI T18.9
Alcoolisme aigu F10.0
Alcoolisme chronique F10.2
Syndrome de sevrage alcoolique F10.3
Toxicomanie aux opiacés F11.2
Toxicomanie SAI F19.2
Tentative de suicide médicamenteuse - ne peut être codé qu'en DA - X64.9
Tentative de suicide par produits toxiques SAI - ne peut être codé qu'en DA - X69.9
   
   
41- MALADIES GENERALES ET ASSOCIEES  
- Seuls quelques exemples sont donnés ici - voir de préférence la CIM 10 ou les autres thesaurus de spécialité -  
   
Manifestation digestive d'une maladie de système - coder aussi la maladie responsable - K93.88
Maladie du greffon contre l'hôte - coder aussi la manifestation digestive - T86.0
VIH à l'origine d'une tuberculose SAI B20.0
VIH à l'origine d'une infection mycobactérienne SAI sauf tuberculose B20.0
VIH à l'origine d'une infection bactérienne sauf mycobactérienne - coder aussi l'infection - B20.1
VIH à l'origine d'une infection à CMV SAI B20.2
VIH à l'origine d'infection virale sauf CMV - coder aussi l'infection - B20.3
VIH à l'origine d'une candidose SAI B20.4
VIH à l'origine d'une mycose sauf candidose - coder aussi l'infection - B20.5
VIH à l'origine d'une pneumocystose B20.6
VIH à l'origine d'un sarcome de Kaposi SAI B21.0
VIH à l'origine d'un lymphome de Burkitt B21.1
VIH à l'origine de tumeur maligne SAI - à éviter ==> - B21.9
Pré-SIDA SAI - coder aussi les complications - B24.+0
SIDA avéré SAI - coder aussi les complications - B24.+1
Dénutrition modérée P < Courbe de référence - 2DS E44.0
Dénutrition sévère P < Courbe de référence - 3DS E43
Douleur chronique irréductible R52.1
Douleur psychogène F45.4
   
42- HOPITAL DE JOUR - SEANCES ET AUTRES MOTIFS DE PRISE EN CHARGE  
   
Contrôle pour antécédent familial de tumeur maligne digestive Z80.0
Contrôle pour antécédent personnel de tumeur maligne digestive Z85.0
Contrôle pour antécédent personnel de tumeur bénigne digestive Z86.0
Examen de contrôle après traitement SAI sauf tumeur maligne Z09.9
Séance de chimiothérapie Z51.1
Séance de radiothérapie Z51.0
Ajustement et entretien d'un dispositif d'accès vasculaire Z45.2
Donneur d'organe digestif en vue de transplantation Z52.8
Surveillance d'une stomie SAI - à éviter ==> - Z43.9
Simulation, pathomimie Z76.5
Suspicion non confirmée de pathologie digestive - à éviter : coder plutôt le symptôme - Z03.8
Acte non effectué pour contre-indication Z53.0
Acte non effectué pour raison non précisée Z53.9
Problème social SAI Z60.9
Fin de vie, Soins palliatifs Z51.5
Hébergement en attente d'un séjour dans une autre unité Z75.1
Convalescence après intervention chirurgicale Z54.0

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