Mise à jour le : 09-04-2009

llGROS PLAN SUR L'HEPATITE VIRALE B

Qu'est-ce que le virus de l'hépatite B ?

Comment est le Virus de l'hépatite B ?

Le virus de l'hépatite virale B, comme tous les virus, nécessite une cellule hôte pour pouvoir se multiplier, il se comporte donc comme un parasite. Il est de taille très petite, son diamètre étant de 47 nanomètres. Il est un membre de la famille des Hépadnavirus qui se répliquent par transcription inverse.

Le virus de l'hépatite B est composé de 3 parties :

- Une enveloppe sur laquelle on retrouve l’antigène HBs (Ag HBs). Cet antigène HBs est l'élément spécifique du virus qui va activer le système immunitaire lors d'une infection.

- Une coque constituée de protéines (capside protéique) qui permet de protéger le virus de l’extérieur, contenant les antigènes HBc et HBe (Ag Hbc et Ag Hbe)

- Une molécule d'acide désoxyribonucléique qui est une molécule que l'on retrouve dans toutes les cellules vivantes (ADN). Cet ADN est très important car il est le génome du virus et doit donc se transmettre en totalité ou en partie lors de la reproduction du virus.

Vous comprenez ainsi que la recherche ,lors d'une prise de sang de ses différents antigènes, va permettre à votre médecin de savoir si le virus est présent ou non et s'il se multiplie, mais nous y reviendrons plus tard.

Comment se déroule la multiplication du Virus de l'hépatite B ?

Le virus de l’hépatite B va se multiplier dans les cellules du foie (hépatocytes) qui vont devenir ainsi les cellules hôtes. Pour pénétrer dans ces cellules, le virus va se fixer sur la surface et introduire son ADN viral à l’intérieur. L'ADN viral va se lier à l'ADN de la cellule infectée qui, par la suite va le dupliquer comme si c'était de l’ADN de la cellule. Après multiplication, les virus quittent la cellule du foie en la détruisant pour aller infecter d’autres cellules. L'infection virale se propage ainsi dans le foie.

Pour en savoir plus vous pouvez allez sur le site ici
"Site de microbiologie médicale : structure du virus B"


Comment le virus de l’hépatite B peut-il muter ?

Sur le plan virologique, on distingue le virus dit sauvage qui correspond au virus d’origine et le virus dit mutant qui a donc subit une mutation au cours du temps.

Le virus sauvage présente sur la capside l’antigène HBe comme nous l'avons précedement décrit alors que le virus mutant par mutation au niveau de son génome (ADN) a perdu l’antigène HBe sur sa capside. L'antigène Hbe est codé par la région pré-C et C. Des mutations dans la région pré-C entrainent la non traduction de l'antigène Hbe.

Voici pourquoi votre médecin parle d’une hépatite virale chronique B à antigène HBe positif (Ag HBe+) ou à virus sauvage et d’une hépatite virale chronique B à antigène HBe négatif (Ag HBe-) ou a virus mutant.

Vous comprenez donc que si nous sommes en présence d'une hépatite virale B à virus mutant, il s'agit probablement d'une infection plus ancienne, car il a faut plusieurs années pour que le virus puisse muter ou qu'il s'agit d'une contamination sanguine directement par un virus mutant.





Copyright 2008 - Dr Didier Mennecier