Mise à jour le : 18-12-2010
THE SOONER, THE BETTER
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Système Mars et Encéphalopathie Hépatique
LT. Kantolá et al, a récemment publié un article ayant pour but de déterminer l’impact de la thérapie MARS sur la survie, la régénération et sur la nécessité d’une greffe chez les patients atteints d’une défaillance hépatique aigue.1 Les résultats peuvent être résumés ainsi :
Groupe MARS (113)
Groupe contrôle historique(46)
P valeur
Survie 28 jours
80%
72%
ns
Survie 180 jours
75%
61%
0.07
Survie Pat. greffés (180 days)
94% (31/33)
77% (20/26)
0.06
Survie Pts non greffés (180 jours)
66% (53/80)
40% (8/20)
0.03
Régénération (*)
49%(55)
17%(8)
<0.001
Besoin d’une transplantation
29%(33)
57%(26)
0.001
(*) Défini survivant si 3 mois sans besoin d’une greffe
Il existe une différence statistique significative de la survie dans la catégorie des patients traités ou non avec MARS et non transplantés (en rouge). Une différence sur la survie est à noter chez les patients greffés et traités avec MARS (en bleu).
Ci-dessous nous vous proposons un commentaire, particulièrement intéressant, de l’auteur concernant le délai de traitement et les résultats obtenus :
“MARS treatment was commenced without encephalopathy, if patients had ingested a lethal amount of toxin and laboratory markers indicated progressive liver failure despite the best possible standard medical therapy.”
“In the MARS group, all nine of the amanita mushroom-poisoning patients survived”
Donc Le plus tôt c’est mieux !!
(1) Kantola T et. Al., Transpl Int. 2008 Sep ; 21(9) : 857-66
Cordialement,
L’équipe MARS
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