Intérêt de l’éradication de H. pylorien cas de traitement par AINS

• Pas de bénéfice à éradiquer H. pylori chez les patients prenant des AINS au long cours

  • Pas d’amélioration ou retard de la cicatrisation ulcéreuse

(Chan et al. 1998; HELP NSAIDs study, Hawkey et al. 1998)

• Pas de réduction du risque de récidive ulcéreuse lié à la poursuite ou la reprise des AINS (6mois)
  (HELP NSAIDs study, Hawkey et al. 1998)

• Diminution du risque de survenue d’ulcères à l’endoscopie chez les patients sans antécédents ulcéreux devant prendre des AINS

(Chan et al. 1997, Koelz et al. 2000)

What role does H. pylori have in ‘acid-NSAID disease’?

H. pylori infection and the use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) are both known to cause peptic ulceration, but it is not yet clear whether they have a synergistic role. If this is the case, then eradicating the bacterium in H. pylori-posit

However, eradication of H. pylori in NSAID users may remove a known risk factor for peptic ulceration and, thus, be justified. In addition, two large international, pivotal studies have shown that omeprazole, 20 mg daily, provides rapid symptom resolution