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Critères d'arrêt
               
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INFORMATIONS MEDICALES SUR LE SYSTEME MARS®
ou SUPPORT HEPATIQUE MARS ® (MOLECULAR ADSORBENTS RECIRCULATING SYSTEM)


MARS® et Contrôle et critères d’arrêt

Contrôles :

  • Hémodynamique (toutes les demi-heures au cours du traitement)
  • Electrolytes :Na , K+, Ca2+, Mg2+, PO43-  (pre/post traitement ; en traitement continu toutes les 6 heures)
  • TCA (Temps de Céphaline Activé), dans le cas d’une anticoagulation par héparine
  • Améliorations cliniques et particulièrement l’état neurologique, fonction des organes viscéraux, ascite, biochimie, etc.
  • Biochimie
  • Fonction du foie / état de coagulation<0}
    • Bilirubine sérique, albumine, INR quotidien, si possible bilirubine et albumine avant et après le traitement transaminase , marqueurs de synthèse comme facteur V, cholinestérase, et / ou autres
    • Electrolytes (pre / post traitement)
    • Glucose (pre / post traitement)
  • Fonction rénale
    • En fonction de l’état rénal du patient
  • Hémogramme
    • hémoglobine, hématocrite, GB, plaquettes
  • Marqueurs d’infection
    • Protéine C réactive (CRP), si indiquée ;

 

Critères généraux justifiant l’arrêt du traitement MARS® :

  • La PAM reste pendant plus de 10 minutes en dessous de 40 mm Hg malgré un soutien par les inotropes
  • Coagulation du circuit extracorporel
  • PTM > 600 (Pression Transmembranaire)
  • Fuite sanguine dans la membrane MARS®
  • Développement d’une CIVD (Coagulation IntraVasculaire Disséminée)

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