Hépatobase
               
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Méthodes diagnostiques de l'infection gastrique à H. pylori


Tests invasifs (avec endoscopie + biopsies)

Test rapide à l'uréase

- sensibilité 85 % ; spécificité > 95 %

- réalisation facile en salle d'endoscopie

- lecture du test en 1 heure

Anatomo-pathologie

- sensibilité et spécificité > 95 %

- évaluation concomitante du degré de gastrite associée

- délai > 24 h

Culture

- sensibilité > 90 % ; spécificité 100 %

- antibiogramme utile en cas d'échec de l'éradication

- délai > 3 jours

Amplification génique

- sensibilité et spécificité excellentes

- disponible dans quelques centres seulement

 

Tests non invasifs (sans endoscopie)

Sérologie

- intérêt épidémiologique mais non diagnostique (diminution des anticorps plus de 6 mois après l'éradication)

Test respiratoire à l'urée

- sensibilité > 90 % ; spécificité 95 %

- test idéal pour contrôler l'éradication mais disponible dans quelques centres seulement