du Mois |
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Méthodes diagnostiques de l'infection gastrique à H. pylori
Tests invasifs (avec endoscopie + biopsies)
Test rapide à l'uréase
- sensibilité 85 % ; spécificité > 95 %
- réalisation facile en salle d'endoscopie
- lecture du test en 1 heure
Anatomo-pathologie
- sensibilité et spécificité > 95 %
- évaluation concomitante du degré de gastrite associée
- délai > 24 h
Culture
- sensibilité > 90 % ; spécificité 100 %
- antibiogramme utile en cas d'échec de l'éradication
- délai > 3 jours
Amplification génique
- sensibilité et spécificité excellentes
- disponible dans quelques centres seulement
Tests non invasifs (sans endoscopie)
Sérologie
- intérêt épidémiologique mais non diagnostique (diminution des anticorps plus de 6 mois après l'éradication)
Test respiratoire à l'urée
- sensibilité > 90 % ; spécificité 95 %
- test idéal pour contrôler l'éradication mais disponible dans quelques centres seulement
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