PRISE EN CHARGE DES ECHECS D’ERADICATION

Pas de traitement de seconde ligne validé

1- Substitution d ’antibiotiques

• OA 14 jours (Rinaldi 1997)

• Substition M-Cl (Battaglia 1998, Neville 1999, Fennerty 1999)

• Bell-thérapie (Bell 1997)

2- Nouveaux antibiotiques

• Rifatubine (Perri 1998, Perri 1999, Bock 1999)

• Nitazoxanide (Mégraud 1998)

3- Utilisation du Bismuth

• Ranitidine-sous-citrate de Bismuth + clarithromycine + métronidazole (Savarino 1998, Van der Wouden 1998, Kung 1999, Gudjonsson 1998)

- Quadrithérapie IPP + Bismuth + métronidazole + clarithromycine (Katelaris 1999, Pieramico 1999, Dalla Libera 1999, Choi 1999, Canena 1999)