ࡱ> :9  !"#$%&'()*+,-./02345678RdO)Nj;@PowerPoint Document(6SummaryInformation((%DocumentSummaryInformation81v( </ 0DArialcLL8Iy.@VHI.@V "DTimescLL8Iy.@VHI.@V   @n?" dd@  @@`` h0 %  c $@g4kdkd@V.4lppp@ <4BdBdgLxI ? %VQuand faire le diagnostic d infection Hp,+  )   Lsions ulcres (critres franais) Contrle d radication Lymphomes du MALT gastrique Dyspepsie non ulcreuse ? ttr  VQuand faire le diagnostic d infection Hp,+  )   oDpistage de masse ? Parents au 1er degr de patients atteints de cancer gastrique Recherche Epidmiologie2p& H b     ZComment faire le diagnostic d infection Hp.-  +   Lsions ulcres Contrle d radication Lymphomes du MALT Dyspepsie non ulcreuse ? du sujet > 50 ans du sujet jeune xZn%nG    ZComment faire le diagnostic d infection Hp.. *  ?Dpistage de masse ? Parents de cancer Recherche Epidmiologie>@*  2    Les petits conseils...$  *Multipliez les biopsies (antre et fundus) pour augmenter le rendement diagnostique quel que soit le test invasif utilis Contrler l radication tant que nous serons 70 % de succs ! Attendez un mois aprs l arrt des traitements (ATB et IPP) pour faire le test respiratoire ,i    Les petits conseils...$  6La priode hmorragique n est pas le moment pour faire le diagnostic d infection Hp. Vous y reviendrez ! Sachez lire les informations histologiques donnes par le Sydney system La rsistance aux macrolides est la seule information qui vous intresse rellement sur l antibiogramme  R    Un problme...$  {Clinique pigastralgies atypiques, dyspepsie Fibroscopie bulbite rythmateuse franche Histologie Hp = 1 Culture ngative  n$n nn nn n n #    L   "  "     ` ̙33` ` ff3333f` 333MMM` f` f` 3>?" dd@,|?" dd@   " @ ` n?" dd@   @@``PR    @ ` ` p>> `X(    6?b P : g1Cliquez pour modifier le style du titre du masque2 2 <  0DCb  : vCliquez pour modifier les styles du texte du masque Deuxime niveau Troisime niveau Quatrime niveau Cinquime niveau4 w   0@b `` : Y*    0$Bb `  : [*    0dAb `  : [*  H  0޽h ? ff̙33    $( w  r  S AbP `   : r  S $?b0 : H  0޽h ? f̙33D  0(  l  C dDb :   c Fb0e0e P  : H  0޽h ? ff̙33  @ (5(  (l ( C Bb  : R ( <GbP {,$D TTest l urase +/- Histologie +/- Culture++      ( <DFbvU p,$D YTest respiratoire   ( <$Eb& U  ,$D ]Histologie et Culture    ( <UfV U P ,$D ^Histologie +/- Culture    ( <4MfU ,$D }Non invasif, peu cher, sensible       ( S ~TQf0e0e P<$  V@ H ( 0޽h ? ff̙332  P ,r(  ,l , C JfP  : l , C Of@ ` :  , <TKf- C',$D }Non invasif, peu cher, sensible      , <Nf6 20 ,$D }Non invasif, peu cher, sensible      , <TTf1 + ,$D yPCR, Srologie (immunoblot)       , 04Pf m ,$D S Srologie    H , 0޽h ? ff̙33  `$(  r  S Of  : r  S PfPp : H  0޽h ? ffD3fD  p(  r  S Lf@ :   S ~tRf0e0e P  : H  0޽h ? ffD3f   $I(  $l $ C MfP  : l $ C Sf  : ) $ 0Sfn ``,$D MActivit = 1 2 ILP = 1 Follicules lymphodes = 0 Atrophie, mtaplasie = 0N0x2N N H $ 0޽h ? ff̙33r,@~tP.0/3 (?@6  c7sk@3#'A?r踐Dz%c222((r2uS|9y![;[I|캼=mUn.Nckd׶AJ;p{v Oh+'0$ `h   $',Quand faire le diagnostic dinfection Hp cavicchire Dr Didier Mennecier1 DMicrosoft PowerPointsti@Fen@!x@aG#PICT# P@@2 2HH BcRP2$h\Z^P?%ffڞ $ k n+tsff8 %$߬ݕuͶffC0f$j6:9AffWLJ$8UYuqBkjJfflP$7j1$rky Z6ffxvܣ$v.2,*뀶ff}))H$+}#]}ˁff97p$Nbl6fxffSώ$ԯۋ>Mz.ffpM$cjq_Iff P$yH.jT};Qffa*m$ED8*$yd5kff1!j$mɁC=nbffTᐑ^3`.Ϊ'OCff\8?YXj^GZ ߍҖ'G=ffWasL8ٶ}؈ffCq؈  Rkt  Qٰ&Ȅff*B  b!6  3ffB6PYWw#Qff}R6DmoeہffcnX8l$ffH$́ۺՁff$PecopnrrettffpeeRCiLTff@80(LTHSELLEIMLYOffTOYOEWaabff  xxwxff4xt    ffȠ0(  ffȨ0( Ǎffh`PX@XP Ǎff$wmmarrFEeMcUffolnTks$CI1(l)fmmff)siFeSˁff\tdxffhff@80( #Ghlnˁrietffacm!́ ff|Hl$IetaemBorwffpaunVff@"́OOOfftRzaceegtffffffffffff0sIei ffffffffffffffffffffffffffffffff> Ceb oclffffffffffffffffffffffffff ffffffffffffffflte  ffffffffffff fffffffffffffffffffx:ffffؐ$Aitbff`Dhtuȁff`h!ȁff0L0( 0"!y=bbcc(p=ff,fe ff td4l<"OFFFrffdȁff p$a:docenb:RradcfflAedl o$U""RffLffp`P@0$%9qff:3"lfffffffffff3fffffffffffffffffff  ffffffffffffffffffff ffffff  ffffffffffffffff ffffff ff ff ff ff ff ff$с|zffsw}~qoauffrͧ#CN΁TdffI" ff!i ff ff  ffff ffffffieICTfffffffffffffffffffffffffn T T) Oaa Wafffffffffffff fffffffffffffffffffffffsk  ˿ +*3BQffffffffffffffffffffffffff ffffffff"!+:HNIGHIHfffffKHEGGFE ffÁ75445ffh@ځff0`ff"_| ff"ff"@A@ABEEff8989:=>$`\][]bc ff  $ׁff  #rwcrVeVooiCffiCnuePeN" #fffff @ABDGHKfffffffffffffffffffffffff9:;=@AD[\`][[]ffffffffffffffffffffffffffffffff     ffffffff ffffffffffffffffHKFBA=8=fffffIDBB>9=#ȁ%! !!"ff "ށ;<;<:;6ff343423-$Ձҁff$ׁ ! !ff$ȁ9>=BA@@ff;A@EAA@$΁22/2120ff$ā $3ff0-)((04yxvff"݁""ff $;;=?==:ff:9;=:96!kVffwmoZ$΁KD<=586ffxrOOHKP$ff$ρff$HHB=<72ffBC=772,$lp|{ywff #ff$$"! !$r¿ff$ff$¼ONLKIGGffGGDDEDC$@AABHII ff$ʁbglprseff$Ɓff$ff#ʁJKKLNONffBCBDFGF"KJJIDCB  ff$ʁ^a|{ff$ff#ff$́IGKJLff@>=>BAD$GHGHIIH   ff$Á#"!"!ff)('(;98$[[^YULLffPPRLH?@$ffUƥ+Ջ%ې$CkJTPH+Y _PID_GUID'AN{CC0C2380-254F-11D6-94E2-000A27B0C650}."W$PjQ^lliZNPSd&c g9&pLڋU΀ijNxLWdҊj@[zK@#XkW]ufv3%.bc9c> $ēg1( .&1xi< U&.K:or%"='kޔc m)mˁ%G QEk8"Hkӛy^tyAVZ8^˅yW4Rja5Y;W!C<סMr hģN4ub"<.e\`; <Q@5Wjm ' 3n.|`B&(K9d@ eqM+nݢV 5Ų iIg Iޑ![2 fPE]P8̦a5s:+rZsXQeI+atY!ZB426X)l6LkBi[ᠠkXDY TȨP|`}P[edĒ32xCrs9+4EeΩu.ylڬE` <ŐOQ<KYkXjR FXI-|'rM- YJTT[:+Se֤'q T\8[(rg:fȥU䎃IaYUҴҼAH טԖS +PnBH3 " di.`˩P6Aq01DĬ425*ZAL3bM'%|օӱs 06s&4OEgD&00pPR02p ٔ JaRh< I0eIb.cDJZBv)+mѤЅ$J$0%E!3&ƚ6H!Q p T( ^$0]FbH(&r`sJi. `Gg5Rȓi 3DS f!m℧i7 VrQ<%!PR6s,r#B^+ ȴIWV5WKT5)RMN0 t(cQLӸ( 4/2PD$$&$<RBNs/Vrq GTcH6F2YH]b[SQjiJ98. .HTXB]F %bV`pH 繆1lNe!D!wH𽺵m-\рRE Up5RjH3S9P@>I CYY\ & CAK(8gE\rHx0xjf2N ~xPM#\Wfh@#)R# )4# 1 10!  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